Selladores
Mientras que los dientes frontales se usan para desgarrar la comida, los dientes posteriores se usan para masticar la comida. Los dientes posteriores tienen superficies de mordida más amplias con bolsas profundas con muchas grietas (también conocidas como fosas y fisuras). Las fosas y fisuras pequeñas pueden ser difíciles o imposibles de limpiar, lo que puede provocar placa, sarro y caries.
Los selladores son recubrimientos de resina que generalmente se aplican a las superficies masticatorias (oclusales) de los dientes posteriores permanentes. Los selladores ayudan a evitar que los alimentos, la placa y los ácidos inicien la caries dental. Cuando se colocan correctamente, los selladores son apenas visibles y existe evidencia de que son seguros y efectivos para prevenir la caries dental durante muchos años. 1
Es importante que los selladores se coloquen correctamente. Si se colocan incorrectamente, se pueden formar bacterias y descomposición debajo del sellador que puede pasar desapercibido y empeorar como resultado.
Después de recibir selladores, es importante continuar visitando al dentista con regularidad. Incluso los selladores colocados correctamente pueden romperse o eventualmente desgastarse. Un dentista necesita monitorear continuamente los selladores para asegurarse de que cualquier problema se detecte temprano y se aborde rápidamente.
Para colocar correctamente un sellador, un dentista seguirá los siguientes pasos:
Antes del procedimiento
- Revise su estado de salud : compartirá información para asegurarse de que su dentista y su personal puedan brindarle un tratamiento seguro y efectivo y brindarle la orientación adecuada posterior a la atención. Obtenga información importante aquí: Historial de salud y estado de salud actual.
- Revisión del tratamiento : el dentista revisará el procedimiento con usted, incluidos sus riesgos, beneficios y opciones. Comprender el proceso conducirá al mejor resultado del tratamiento. Haga todas las preguntas que tenga antes de iniciar el procedimiento.
Durante el procedimiento
- Examen : el dentista buscará fosas y fisuras profundas con un explorador dental, un tinte de detección de caries y/o un dispositivo de detección de caries con láser para asegurarse de que los dientes no tengan placa ni caries.
- Preparación del sitio : El dentista o higienista aislará las áreas sellantes de la humedad, preferiblemente con un dique de goma. Si los dientes no se limpian y secan a fondo, el sellador tiene un mayor riesgo de fallar.
- Preparación de la superficie del diente :
- Con frecuencia, la parte más profunda de las fosas y fisuras se limpiará con un chorro de micropartículas abrasivas para eliminar la materia orgánica acumulada.
- A continuación, se aplicará un ácido para hacer rugosa la superficie del esmalte de las fosas y fisuras. El ácido produce proyecciones microscópicas similares a dedos a través de la superficie del esmalte en las que fluirá el material sellador.
- Aplicación del material sellante : El material sellante es inicialmente una resina líquida. Solo se cubre el esmalte grabado. La resina selladora que se extienda más allá del área grabada no se adherirá. Esto puede hacer que el sellador se filtre, lo que provocará la falla del sellador y la formación de caries.
- Curado del sellador : por lo general, el dentista endurecerá el sellador con un tipo especial de luz azul, aunque existen resinas de autocurado.
Después del procedimiento
- El dentista le dará instrucciones sobre cómo cuidar las áreas selladas.
- Es importante que su dentista controle continuamente los selladores para garantizar que cualquier problema se detecte a tiempo y se solucione rápidamente.
- Los selladores solo protegen las superficies masticatorias (oclusales) de los dientes de las caries. No relaje las rutinas de nutrición e higiene dental suyas o de su hijo asumiendo que los selladores hacen que los dientes sean inmunes a las caries.
- Se pueden tomar imágenes de rayos X para buscar caries que no se pueden ver visualmente. Es posible que un dentista no pueda determinar con precisión por otros medios si un sellador ha fallado y tiene fugas. Esto hace que sea difícil para un dentista detectar etapas tempranas de caries debajo de un sellador. La caries dental debajo de un sellador puede volverse grave antes de que pueda detectarse y requiera tratamientos adicionales, como un empaste, una incrustación, una superposición o una corona.
- Los selladores correctamente colocados son removibles sin afectar la estructura sana del diente. Sin embargo, los selladores colocados incorrectamente pueden requerir un tratamiento que requiera la eliminación de estructuras dentales sanas adicionales.
- Los selladores pueden romperse parcial o totalmente, especialmente si el sellador no se coloca correctamente. Si esto ocurre, el sellador ya no será efectivo.
- Los selladores pueden deteriorarse con el tiempo. Aun así, sus habilidades para prevenir las caries aún pueden seguir siendo efectivas en las fosas profundas y las fisuras de los dientes. El dentista deberá monitorear continuamente los selladores en cada examen para asegurarse de que permanezcan intactos y no muestren signos de "fugas". Será necesario reemplazar los selladores deteriorados o con fugas.
- Si el dentista llega a la capa de dentina del diente al preparar el diente para un sellador, es posible que se requiera un empaste en lugar de un sellador.
- Algunos estados permiten que personal dental calificado que no sea el dentista coloque selladores. Si este es el caso, debe sentirse cómodo preguntando sobre la experiencia del miembro del personal en la realización de este procedimiento.
Las fosas y fisuras profundas pueden tratarse de otras maneras.
- El dentista puede realizar una fisurotomía para ensanchar mecánicamente las fosas o fisuras de un diente para evitar que se acumulen alimentos y facilitar la limpieza de las cerdas del cepillo de dientes.
- Un dentista puede aplicar un barniz de fluoruro para endurecer la superficie del esmalte del diente.
Si no se protegen las fosas profundas y las fisuras de los dientes, puede aumentar la probabilidad de caries.
- No todos los dientes pueden beneficiarse de los selladores. ¿Tomará fotografías para ayudarme a entender qué dientes pueden ser buenos candidatos para los selladores?
- ¿Revisará si hay placa y deterioro y lo limpiará antes de colocar el sellador?
- ¿Hay opciones para los selladores? ¿Cuáles son los pros y los contras de esas opciones?
- ¿Qué podría salir mal con un sellador?
- ¿Cómo controlará la humedad al colocar el sellador para ayudar a evitar que se produzcan fugas?
- ¿Cómo controla los dientes para asegurarse de que no se formen caries debajo de los selladores?
- ¿Cuál es la política de reemplazo de su oficina si un sellador se filtra o falla?
Descargo de responsabilidad de la cobertura del plan
Es posible que su plan dental no cubra los servicios descritos en este recurso. El administrador de su plan dental también puede imponer límites a los servicios, o algunos de los servicios pueden ser gastos elegibles del plan médico. Otros servicios pueden estar sujetos a revisión por necesidad dental. Esto puede afectar los servicios que cubrirá su plan y el monto que su plan considera un gasto elegible del plan dental. Considere enviar un presupuesto previo al tratamiento antes de prestar los servicios. Consulte su certificado para obtener detalles de la cobertura.
Última actualización: 6/4/2021 • Revisión médica: Thomas J. Greany DDS, 29/12/2020
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