Sedación oral
La sedación es el proceso de administración de un fármaco para producir inconsciencia, o varios estados de calma, pérdida de sensibilidad, conciencia del procedimiento o pérdida de la memoria. Hay muchas razones para elegir la sedación. Hay diferentes tipos de sedación que producen diferentes niveles de sedación. Si se recomienda la sedación, el objetivo es que usted y su dentista acuerden el tipo apropiado y usen la cantidad mínima necesaria para producir la comodidad y seguridad necesarias para completar con éxito su procedimiento dental.
Según el tipo de sedación, los dentistas requieren diferentes niveles de capacitación o asistencia adicional en el proceso de administración de la sedación. Los diferentes tipos de sedación también requieren protocolos de seguridad, medicamentos y equipos específicos para la sedación.
Los sedantes orales son medicamentos que se tragan, generalmente en forma de píldora, pero algunos son líquidos. Los sedantes orales son los medios más eficaces para proporcionar una sedación mínima a moderada y pueden ser una buena alternativa cuando se recetan y se toman de manera responsable. Continúas respirando por tu cuenta. Es posible que recuerde o no el procedimiento según el medicamento utilizado.
Los sedantes orales deben tomarse antes de su procedimiento dental para que tengan tiempo de hacer efecto. Incluso se pueden tomar algunos sedantes orales la noche anterior al procedimiento. No es posible ajustar la dosis durante el procedimiento dental como se puede hacer con otras formas de sedación.
Nunca tome otras sustancias como alcohol, analgésicos narcóticos o medicamentos para el insomnio cuando tome sedantes orales. Siempre consulte a su dentista para comprender otros posibles riesgos.
Antes del procedimiento
- Para algunos tipos de sedación oral, su dentista puede pedirle que no coma ni beba durante un período de tiempo.
- Es esencial hacer arreglos para que alguien lo lleve y lo lleve a su cita con el dentista. La mayoría de los sedantes afectan su capacidad para operar maquinaria, conducir un vehículo o realizar otras actividades que requieren una función motora normal.
- Su dentista puede recetarle ciertos medicamentos que puede tomar la noche anterior a su procedimiento para ayudarlo a dormir bien por la noche.
- Antes de ser sedado :
- Compartirá información que ayudará a garantizar que su dentista y su personal puedan brindar un tratamiento seguro y efectivo y brindar orientación adecuada posterior a la atención. Obtenga información importante aquí : Historial de salud y estado de salud actual.
- Debe tener un conocimiento profundo de los riesgos y complicaciones de la sedación oral. Pregunte sobre los pasos que se tomarán en caso de que ocurran complicaciones.
- Debe discutir el plan de tratamiento para su(s) procedimiento(s) y revisar sus opciones con su dentista. Es posible que no pueda comprender los formularios de consentimiento informado o las preguntas que describen su procedimiento dental mientras está sedado.
- Su dentista le prescribirá la dosis mínima eficaz para que pueda recibir un tratamiento cómodo. No debe tomar más de la cantidad recetada, incluso si no se siente "suficientemente sedado". Si todavía no se siente "suficientemente sedado" cuando llegue al consultorio dental, infórmele a su dentista. En general, recomendarán una dosis o medicamento diferente, y su cita se reprogramará para una fecha posterior.
Durante el procedimiento
- Para tratamientos más extensos, su dentista puede administrarle un anestésico local en la región del procedimiento dental. Si experimenta algún dolor a medida que desaparece el efecto de la sedación local u oral, informe a su dentista.
- Una vez que esté apropiadamente sedado, el dentista realizará los procedimientos dentales.
Después del procedimiento
- Su dentista se asegurará de que se despierte por completo de la sedación.
- Su dentista le dirá cuánto tiempo debe durar la sedación según el medicamento que se administró.
- Incluso si se siente completamente alerta, debe pedirle a alguien que lo lleve a casa.
- Su dentista puede recomendar o recetar medicamentos para ayudar a controlar el dolor del procedimiento dental. Es importante que los medicamentos para el dolor no interactúen con el efecto sedante del que tomó para el procedimiento ni se sumen al mismo.
- Control de la medicación : los sedantes orales no se pueden administrar poco a poco hasta alcanzar la dosis adecuada (titulada). Esto puede resultar en una sedación insuficiente o excesiva. Además, es difícil para su dentista predecir con precisión cómo responderá a un sedante oral. Como resultado, es más difícil lograr la dosis exacta que le proporcionará una sedación segura y eficaz.
- Riesgos respiratorios : en casos raros, la sedación oral puede deprimir la respiración espontánea y presentar una situación potencialmente mortal en casos de sedación excesiva.
- Capacidad disminuida : la sedación oral puede afectar su capacidad para conducir, operar maquinaria o realizar otras funciones motoras de manera segura. Es posible que no esté completamente consciente de sus habilidades disminuidas y debe ser supervisado hasta que su función motora sea normal. Su dentista puede ayudar a determinar cuánto debe durar el período de sedación.
- Individuos con necesidades especiales : Es posible que las personas con necesidades especiales no tengan la capacidad de cooperar durante los procedimientos dentales. Incluso con personal dental capacitado y un ambiente relajado, los pacientes con necesidades especiales pueden requerir algún tipo de sedación. Si tiene inquietudes, asegúrese de compartir sus preguntas e inquietudes con su dentista.
- Interacciones medicamentosas : cuando se combina con otros sedantes u opioides, la sedación oral puede deprimir la respiración y presentar una situación potencialmente mortal. También puede tener un efecto potencialmente mortal cuando se combina con otros depresores del sistema nervioso central que pueda estar tomando, incluidos analgésicos narcóticos, medicamentos para el insomnio o alcohol.
- Apnea del sueño y obesidad : si es obeso o tiene apnea obstructiva del sueño, es más probable que desarrolle complicaciones.
- Sedación excesiva : si toma un sedante oral antes de su cita con el dentista, no hay forma de que su dentista esté completamente seguro de que ingirió la dosis adecuada de medicamento. La única manera de que su dentista esté seguro es si le administran el sedante oral en el consultorio. Esto puede ser un inconveniente ya que requiere que llegue temprano a su cita y la hora para que el sedante haga efecto.
- Sedación insuficiente: si no tiene suficiente sedación en el momento de la cita, es posible que deba reprogramar su cita y pedirle a su dentista que ajuste la dosis o el medicamento utilizado. En general, no debe recibir más sedantes orales el mismo día.
Si bien no son alternativas directas a la sedación, hay algunas cosas que puede hacer para ayudarlo a relajarse para su procedimiento dental.
- Obtenga un masaje u otro tratamiento antes del procedimiento para proporcionar una sensación de relajación.
- Lleve algo que lo consuele al consultorio dental.
- A muchas personas les gusta escuchar música.
- Algunos dentistas tienen videos que puede ver durante un procedimiento.
- Es posible que desee traer una almohada cómoda, una manta abrigada o un animal de peluche.
- Algunos dentistas pueden permitirle llevar una vela o popurrí para ayudarlo a relajarse. Si se usa oxígeno en la oficina, es posible que una vela no sea una opción.
- La actitud del lado del sillón del dentista puede marcar una gran diferencia. Un dentista con una voz relajante, una compasión sincera por sus necesidades dentales y un ritmo suave y sin prisas puede contribuir en gran medida a que se sienta cómodo y menos ansioso.
Si retrasa o evita la atención dental necesaria, puede tener consecuencias significativas, que incluyen dolor, enfermedad periodontal, abscesos, caries, dientes perdidos y problemas en la mandíbula.
El retraso en el tratamiento y la mala salud dental también pueden provocar complicaciones en otras partes del cuerpo. Por ejemplo, la enfermedad periodontal puede conducir al desarrollo posterior de enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares u otras afecciones del cuerpo.
- ¿Qué medicamento de sedación oral me recomiendan y por qué? ¿Cuáles son los riesgos y beneficios?
- Qué dosis del sedante es adecuada para mi edad, peso y estado de salud.
- ¿Cuáles son los efectos de esta sedación? ¿Cuánto tiempo estaré "fuera"? ¿El medicamento se descompone en compuestos que también tienen un efecto sedante? Si es así, ¿cuánto durarán esos?
- ¿Este tipo de sedación interactuará con mis medicamentos o complicará alguna de mis condiciones médicas?
- ¿Tiene credenciales vigentes para administrar este tipo de sedación?
- ¿Puede describir el equipo de capacitación y monitoreo que tiene para la sedación?
- ¿Qué sucede si me presento a mi cita sin suficiente sedación?
- ¿Recomendará otros sedantes junto con las píldoras? Si es así, ¿cómo se asegurará de que no esté demasiado sedado?
- ¿Cuáles son sus procedimientos en caso de una emergencia? ¿Tiene su consultorio dental los medicamentos de reversión necesarios en caso de que surjan complicaciones? ¿Alguien los supervisa para asegurarse de que no hayan caducado?
- Si ocurre una complicación del procedimiento, ¿la sedación hará que sea más difícil de abordar?
- ¿Recomendará o prescribirá analgésicos para usar después del procedimiento? ¿Tendrá un efecto de sedación aditiva sobre el sedante? ¿Cuándo será seguro comenzar a tomar estos analgésicos?
- ¿Cuánto tiempo después de la sedación será seguro volver al trabajo, conducir o usar maquinaria?
Descargo de responsabilidad de la cobertura del plan
Es posible que su plan dental no cubra los servicios descritos en este recurso. El administrador de su plan dental también puede imponer límites a los servicios, o algunos de los servicios pueden ser gastos elegibles del plan médico. Otros servicios pueden estar sujetos a revisión por necesidad dental. Esto puede afectar los servicios que cubrirá su plan y el monto que su plan considera un gasto elegible del plan dental. Considere enviar un presupuesto previo al tratamiento antes de prestar los servicios. Consulte su certificado para obtener detalles de la cobertura.
Última actualización: 6/4/2021 • Revisión médica: Thomas J. Greany DDS, 6/3/2021
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