Una carilla es un laminado delgado del color del diente aplicado a la superficie frontal de los dientes que restaura la apariencia natural de los dientes manchados, astillados, cariados o torcidos. Las carillas pueden ser una alternativa viable a procedimientos más invasivos como coronas o implantes dentales.

Al colocar carillas, los dentistas generalmente eliminan una pequeña cantidad de su esmalte dental natural, por lo que no siempre se puede revertir la colocación. Las carillas están hechas de materiales duraderos que pueden durar décadas si se colocan y mantienen correctamente.

Hay dos tipos de carillas:

• Las carillas indirectas son esencialmente una cubierta que se ajusta y se adhiere a los dientes. Están hechos de porcelana (cerámica) o resina compuesta y se producen en un laboratorio dental a partir de moldes que su dentista tomará después de haber preparado sus dientes para la carilla. La carilla se coloca en una segunda cita.
• Las carillas directas están hechas de resina compuesta y su dentista las aplica directamente sobre los dientes preparados. Generalmente se colocan en una sola visita. Pueden ser más difíciles de aplicar para un dentista que una carilla indirecta, pero en general, requieren que se elimine menos esmalte de los dientes naturales.

Debe analizar todas las opciones con su dentista antes de determinar el tipo de carilla u otro procedimiento dental que mejor se adapte a sus necesidades y presupuesto.

Al considerar las carillas, es importante que tenga una o más consultas con su dentista. Estas consultas ayudarán a su dentista a comprender sus objetivos y preferencias. También les dará la oportunidad de describir los riesgos, la complejidad, el tiempo involucrado y los costos asociados con sus alternativas de tratamiento.

Los pasos a continuación describen el proceso típico para carillas indirectas. Es posible que algunos de los pasos no sean necesarios para las carillas directas, ya que su dentista determina el tono y la forma, esculpe y adhiere las carillas a su diente en una sola visita.

Antes del procedimiento

• Revise su estado de salud : compartirá su historial de salud y su estado de salud actual para asegurarse de que su dentista y su personal brinden un tratamiento seguro y efectivo y las instrucciones adecuadas posteriores al cuidado.
• Antibióticos : según su historial de salud, su dentista puede recetarle antibióticos que tomará antes de su(s) cita(s) para preparar y colocar sus carillas.
• Medicamentos contra la ansiedad : si está ansioso por los procedimientos dentales, su dentista puede recomendarle sedación.

Durante la primera visita

• Anestésico : los dientes que recibirán carillas se adormecen inyectando un anestésico local alrededor del nervio o nervios que suministran sensibilidad a los dientes. Se puede aplicar un gel anestésico tópico en el sitio para ayudar a reducir la incomodidad de la inyección.
• Preimpresión : su dentista generalmente tomará una impresión preliminar ("molde") de sus dientes antes de que estén preparados para colocar sus carillas. Esto le permite a su dentista preparar carillas temporales para sus dientes mientras se fabrican las carillas finales en un laboratorio dental.
• Coincidencia de tonos : antes de que su dentista comience a aislar y preparar sus dientes para las carillas, usará una guía de colores para garantizar que el color de sus carillas coincida con sus dientes naturales. Si se ha decolorado o blanqueado los dientes recientemente, es una buena idea esperar unos días antes de que su dentista iguale el tono.
• Aislamiento de los dientes : si bien se pueden usar otros métodos, los dientes generalmente se aislarán de la lengua y las mejillas con una barrera conocida como "dique de goma". Esto ayuda a reducir la humedad alrededor de los dientes y evita lesiones en los tejidos blandos de la boca.
• Preparación de carillas : su dentista utilizará una variedad de instrumentos para preparar las superficies de sus dientes para dejar espacio para la carilla y proporcionar un "reborde" en cada línea de las encías donde las carillas se pueden sellar herméticamente. Hay otras opciones a la preparación tradicional que son "mínimamente invasivas" y resultan en poca o ninguna remoción de estructura dental. Con estas alternativas, la anestesia local y las carillas temporales pueden ser innecesarias.
• Impresiones : Su dentista hará una impresión de los dientes preparados y de los dientes que muerden contra ellos. También pueden hacer un registro de cómo encajan los dientes.
• Carillas temporales : Para carillas indirectas, la preimpresión se utilizará para hacer carillas temporales. Las carillas temporales se fabrican rellenando la preimpresión con resina del color del diente y colocándola sobre los dientes preparados. El material de resina se gelifica en aproximadamente un minuto y luego se retira la impresión. El espacio entre el diente preparado y la preimpresión se rellena con material de carilla temporal, que se endurece por completo en uno o dos minutos más. Una vez endurecida, la carilla temporal se recorta para que encaje correctamente, se pule y se ajusta a los dientes con cemento temporal. Es posible que las carillas temporales que se colocan en varios dientes adyacentes deban ferulizarse juntas (es decir, todas de una sola pieza) para permanecer confiablemente en sus dientes.
• Producción de carillas: Las impresiones de sus dientes preparados se envían a un laboratorio dental para producir sus carillas. Esto puede tomar hasta dos semanas.

Durante la segunda visita

• Colocación de sus carillas permanentes : cuando sus carillas finales estén listas, su dentista quitará y reemplazará las carillas temporales por las permanentes. El uso de anestesia local puede ayudar a evitar las molestias asociadas con la extracción de las carillas temporales, la limpieza del cemento temporal de los dientes preparados y la unión de las carillas permanentes.
• Ajuste y pulido : una vez que su dentista haya colocado sus carillas permanentes, es posible que se requieran ajustes y pulido para garantizar que la relación de mordida sea correcta. Esto normalmente toma solo un par de minutos.

Su dentista debe explicarle los riesgos relacionados con el tratamiento con carillas. Debe hacer todas las preguntas que tenga antes de iniciar el procedimiento.

• Interacciones con medicamentos : asegúrese de hablar con su dentista sobre cualquier alergia, medicamento o condición médica que tenga antes de comenzar el tratamiento. Los anestésicos locales pueden interactuar con algunos medicamentos que toma. También pueden tener efectos secundarios negativos si tiene ciertas afecciones médicas o es alérgico a los ingredientes del anestésico.
• Ansiedad dental : muchas personas experimentan ansiedad cuando visitan al dentista. Hágale saber a su dentista o higienista si tiene algún temor acerca de ir al dentista o recibir atención dental. Si su ansiedad es severa, su dentista puede recomendarle sedación.
• Estructura dental: la preparación de un diente para una carilla generalmente implica reducir los lados de un diente y su superficie de mordida. Cuando se reduce la estructura del diente para cualquier procedimiento, el diente puede perder algo de su fuerza y durabilidad a largo plazo.
• Adhesión deficiente : si una carilla no se aplica correctamente, es posible que no se adhiera tan bien como se desea, lo que puede provocar sensibilidad dental, caries o tinción.
• Fracaso : aunque es raro, las carillas pueden causar inflamación, sensibilidad dental o infección. También pueden astillarse, caerse y perderse o tragarse, lo que requiere reemplazo.
• Costo : las carillas, especialmente las producidas en un laboratorio dental, a menudo pueden ser más costosas que otros procedimientos alternativos. Por ejemplo, las carillas pueden ser más caras que algunas coronas. En algunos casos, las carillas directas pueden ser más caras que las indirectas, ya que requieren más tiempo y mano de obra para completarse.
• Mantenimiento : Su dentista puede recomendarle que reduzca o elimine algunos alimentos, bebidas y hábitos que pueden manchar o decolorar sus carillas, como fumar, tomar café, té o vino tinto.

• Si su objetivo al buscar carillas es puramente cosmético, el blanqueamiento dental profesional puede ser una alternativa rentable que no altera la forma o estructura de sus dientes.
• Para los dientes que tienen caries o empastes, las coronas pueden ser una buena alternativa a las carillas.
• La ortodoncia podría ser una mejor solución si la forma, el color y las proporciones de sus dientes son buenos, pero la alineación es su principal preocupación. Para algunos pacientes, la ortodoncia se puede combinar con carillas para producir el mejor resultado. Este enfoque puede ayudar a reducir la cantidad de dientes que requieren carillas.

• No hay consecuencias negativas para la salud por decidir retrasar una carilla cosmética.
• Si se retrasa una carilla destinada a tratar un diente roto, cariado, astillado o agrietado, el diente podría romperse aún más. Esto podría dificultar que el dentista salve el diente o requerir que el dentista realice procedimientos dentales adicionales, como terapia de conducto, coronas o extracción.

• ¿Son las carillas la mejor opción para cumplir mis objetivos?
• ¿Cuántos de mis dientes necesitan carillas?
• Si mi caries dental es grave, ¿las carillas corregirán el problema o es mejor elegir otro tratamiento?
• ¿Con qué frecuencia aplica carillas directas? ¿Qué comentarios ha recibido de sus pacientes?
• Si solo estoy considerando las carillas porque mis dientes no están alineados, ¿la ortodoncia es una opción menos invasiva que las carillas?
• ¿Qué tan bien puedes igualar el color de mis otros dientes? ¿Hacen maquetas de resina que puedan mostrar el tono y la forma de los dientes que espero?
• ¿Debo obtener una segunda opinión sobre el número de dientes y el tratamiento adecuado para corregir mis problemas?
• ¿Qué pasos debo tomar para asegurarme de que mis carillas no se manchen y duren mucho tiempo?