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La gingivitis no tratada puede evolucionar a enfermedad periodontal. Las fibras que sostienen los dientes se dañan o se pierden y el hueso que sostiene los dientes se infecta. La pérdida de estas fibras hace que las bolsas de las encías alrededor de los dientes y las encías se vuelvan más profundas y acumulen más bacterias. Estos bolsillos más profundos acumulan placa rica en bacterias, que se endurece hasta convertirse en sarro y acelera la progresión de su enfermedad.

El raspado y alisado radicular es un tratamiento no quirúrgico para la enfermedad periodontal temprana a moderada. El dentista o higienista utilizará instrumentos mecánicos o eléctricos para raspar los depósitos de sarro de la superficie de las raíces de los dientes donde se conectaron las fibras de unión y alisar la superficie de la raíz para ayudar a dificultar la formación de bacterias.

Si su dentista hace un diagnóstico de enfermedad periodontal "generalizada", es posible que necesite raspado y alisado radicular en la mayoría o en todos sus dientes. Si el diagnóstico es localizado, solo los dientes y las encías afectados requerirán tratamiento.

Aunque el raspado y el alisado radicular pueden parecer similares a una limpieza dental profesional, son fundamentalmente diferentes. El raspado y alisado radicular trata enfermedades, mientras que una limpieza dental profesional es un procedimiento preventivo. El raspado y alisado radicular es un procedimiento que lleva más tiempo, requiere con frecuencia anestesia local y puede requerir múltiples citas para completarse. El período de tiempo depende de la extensión de su enfermedad periodontal y otros factores y hábitos generales de salud.

Raspado y alisado radicular:

• Elimina los depósitos de sarro y la placa existentes.
• Suaviza las superficies radiculares, reduciendo su capacidad para retener la placa.
• Elimina las bacterias de las bolsas alrededor de los dientes, permitiendo que los tejidos cicatricen.
• Reduce la inflamación y elimina el sangrado y la hinchazón de las encías.
• Retrasa o previene la progresión de la enfermedad periodontal y ayuda a preservar el hueso y los dientes que sostienen los dientes.
• Previene o retrasa la necesidad de cirugía periodontal.

Antes del procedimiento

• Revise su estado de salud : compartirá información para asegurarse de que su dentista y su personal puedan brindarle un tratamiento seguro y efectivo y brindarle la orientación adecuada posterior a la atención. Obtenga información importante aquí: Historial de salud y estado de salud actual.
• Anestesia : Su dentista o higienista puede administrarle un anestésico local para reducir las molestias asociadas con la limpieza de las superficies de las raíces de los dientes. La anestesia local también puede reducir la cantidad de sangrado que ocurrirá durante el procedimiento.
• Enjuague antiséptico : Su dentista puede pedirle que se enjuague la boca con un enjuague dental antiséptico para minimizar la cantidad de bacterias y virus vivos en la boca. Esto también reduce el nivel de aerosoles potencialmente infecciosos que el procedimiento puede liberar en el área de tratamiento. El enjuague también puede ayudar a prevenir el desarrollo de herpes labial e infecciones después del procedimiento.

Durante el procedimiento

• Descamación : Su dentista o higienista identificará depósitos de sarro y áreas ásperas de la raíz del diente. Luego eliminarán el sarro por encima y por debajo de la línea de las encías.
• Alisado radicular : Después del raspado, su dentista usará herramientas para alisar las superficies radiculares de los dientes afectados. Esto hará que esas áreas tengan menos probabilidades de retener placa.

Después del procedimiento

• Antes de salir de su cita, su dentista o higienista debe darle instrucciones específicas para el cuidado dental posterior al tratamiento y en el hogar para manejar su situación.

Atención de recuperación y seguimiento

• Cuando se completa el raspado y el alisado radicular, es posible que experimente algunas molestias alrededor de los dientes durante varios días y una mayor sensibilidad a los alimentos calientes, fríos o dulces durante algunas semanas. Los analgésicos de venta libre y la pasta dental desensibilizante pueden ayudar a aliviar cualquier molestia.
• Su dentista generalmente programará una cita de seguimiento de cuatro a seis semanas más tarde para volver a evaluar su enfermedad periodontal y la eficacia del procedimiento de raspado y alisado radicular.
• En su reevaluación, su dentista examinará su boca en busca de áreas que hayan acumulado nuevo sarro y áreas con inflamación o sangrado. Pueden tratar áreas de sarro con raspado y alisado radicular localizados adicionales. También pueden colocar antibióticos locales en las bolsas de las encías alrededor de los dientes donde existe inflamación.
• Su dentista o higienista discutirá un programa efectivo para futuras visitas de mantenimiento periodontal para que su dentista pueda monitorear su condición periodontal y asegurarse de que no empeore con el tiempo. Es importante que te ciñas a este horario.

Tratamiento adicional que puede necesitar

Dependiendo de su situación, puede haber otros pasos o procedimientos necesarios.

• Antes del tratamiento, puede ser necesario un desbridamiento de toda la boca para que su dentista pueda realizar un examen efectivo. Esto es necesario cuando cantidades significativas de placa y sarro impiden que su dentista realice una evaluación completa de la extensión de su enfermedad periodontal. Este tratamiento ocurre en una cita separada antes del procedimiento de raspado y alisado radicular.
• Se puede usar un antibiótico local para ayudar a eliminar las bacterias en las bolsas de las encías y reducir la inflamación. Este servicio se puede brindar junto con el raspado y alisado radicular, en la visita de reevaluación o en el momento del mantenimiento periodontal. En algunos casos, es posible que necesite varias aplicaciones.

• Después de recibir tratamiento para la enfermedad periodontal, es posible que necesite citas de mantenimiento periodontal con más frecuencia que los exámenes típicos y las limpiezas dentales profesionales.

• El raspado y el alisado radicular pueden hacer que sus dientes estén sensibles por un tiempo. Su dentista puede proporcionarle medicamentos desensibilizantes que reducen la duración y la cantidad de sensibilidad después del procedimiento.
• Si hay lugares en la boca que permanecen inflamados, la inflamación puede ser el resultado de otros factores, como :

• Es posible que sea necesario remodelar o reemplazar las restauraciones dentales mal formadas.
• Los dientes flojos o desalineados pueden causar un traumatismo oclusal secundario. Si la enfermedad periodontal de moderada a grave hace que sus dientes se aflojen, su dentista puede recomendarle férulas de estabilización periodontal.
• Si su enfermedad periodontal es grave o no responde al tratamiento no quirúrgico, es posible que necesite una cirugía periodontal.

• El raspado y el alisado radicular pueden causar un aumento temporal de bacterias en el torrente sanguíneo. Si tiene un sistema inmunitario comprometido, órganos trasplantados o ciertas afecciones cardíacas, asegúrese de que su dentista lo sepa antes del procedimiento.
• Otras preocupaciones incluyen :
  • Después del raspado y alisado radicular, es posible que experimente encías retraídas que hagan visibles las superficies de la raíz del diente.
  • Puede desarrollar labios agrietados o agrietados y herpes labial después de la descamación y el alisado radicular. Puede minimizar estos riesgos enjuagándose con un enjuague dental antiséptico antes del procedimiento. También puedes pedirle a tu dentista o higienista que te aplique bálsamo labial durante el tratamiento.
  • Es posible que el raspado y el alisado radicular no sean completamente efectivos para eliminar el sarro y las enfermedades de la superficie de la raíz de los dientes afectados.
  • Si bien su equipo dental puede ayudarlo a controlar la enfermedad periodontal, sus hábitos personales son los más importantes. Si no se compromete a mantener su salud dental, es probable que el tratamiento periodontal no tenga éxito.

• Si le diagnostican enfermedad periodontal, el raspado y alisado radicular suele ser el primer curso de tratamiento. Si la enfermedad es grave o continúa progresando, es posible que necesite una cirugía periodontal.
• La extracción de dientes puede ser una opción, aunque tiene consecuencias significativas. Si controla su enfermedad periodontal y su higiene dental es buena, los puentes y los implantes dentales también pueden convertirse en opciones para reemplazar los dientes perdidos. Si pierde algunos o todos los dientes en la mandíbula superior o inferior, su dentista puede reemplazarlos con dentaduras postizas, pero esto comprometerá significativamente su eficiencia al masticar.

• Si retrasa o rechaza el tratamiento, su enfermedad periodontal finalmente resultará en infecciones, dolor, hinchazón, pérdida de dientes y huesos.
• Si elige no realizar el mantenimiento periodontal después del tratamiento de la enfermedad periodontal, su equipo dental no podrá controlar ni tratar las áreas de inflamación.
• La enfermedad periodontal puede causar mal aliento y una sonrisa poco atractiva.
• No tratar la enfermedad periodontal crónica puede contribuir a problemas generales de salud, incluidas afecciones potencialmente mortales.

• Antes de someterme a un raspado y alisado radicular, debe saber que padezco [condición médica] y/o tomo [medicamentos]. ¿Hay precauciones que debemos tomar?
• ¿Qué puedo hacer para asegurarme de que los tejidos de mis encías sanen correctamente después del procedimiento?
• ¿Cuál es la probabilidad de tener sensibilidad dental o retracción de las encías después del procedimiento?
• Aparte del raspado y alisado radicular, ¿existen otras opciones para tratar mi enfermedad periodontal?
• ¿Hay lugares específicos en mi boca que permanecen inflamados o no se curan adecuadamente? ¿Podrían otras condiciones médicas causar esto? ¿Qué tengo que hacer?
• ¿Qué debo hacer para tener la mejor oportunidad de controlar con éxito mi enfermedad?
  • ¿Qué factores de riesgo personales están afectando mi enfermedad periodontal? ¿Puedo controlarlos?
  • Además del cepillado y el uso de hilo dental, ¿existen otras estrategias de higiene y cuidado dental que pueda emplear para controlar mi enfermedad periodontal?