Riesgos para la salud dental

El esmalte dental es la sustancia más dura del cuerpo humano. Es muy protector y puede soportar fuertes fuerzas. Sin embargo, pueden producirse astillas si las fuerzas son lo suficientemente fuertes, un diente está cariado o el esmalte es delgado o está dañado. Un diente astillado a veces se denomina diente fisurado, pero en realidad son condiciones dentales diferentes. Esas diferencias determinarán cómo su dentista diagnosticará y tratará el problema.

Cuando un diente se astilla, se rompe un trozo por encima de la línea de las encías. Esa pieza puede ser pequeña o grande. Las astillas pequeñas a menudo solo afectan el esmalte y es posible que no sienta ningún dolor de muelas. Los chips más grandes pueden exponer un nervio, lo que puede provocar dolor o sensibilidad. En cualquier caso, ha perdido una parte de su estructura dental natural. Todas las astillas deben ser examinadas por su dentista para determinar si es necesario un tratamiento para evitar más daños, caries y restaurar la apariencia normal de su diente.

Por el contrario, una fisura es una fractura en el diente, pero puede que no resulte en una pérdida de la estructura del diente. La forma de grieta más común y menos significativa se denomina "línea de grietas", que se limita al esmalte. Los dientes agrietados pueden permitir que crezcan bacterias dentro del diente, lo que provoca caries. Pueden empeorar con el tiempo debido a una variedad de factores. Como resultado, las grietas más profundas que se extienden a través de múltiples capas dentales (esmalte y dentina) generalmente afectan la integridad a largo plazo de su diente más que las astillas.

Astillarse un diente frontal es relativamente común, especialmente en los niños. Esto se debe a que los dientes frontales de un niño a menudo se proyectan hacia adelante mientras sus mandíbulas aún se están desarrollando, lo que deja la parte superior del diente más expuesta a los impactos. Esto es especialmente cierto en el caso de los niños que tienen el pulgar o el hábito del chupete, lo que puede hacer que los dientes frontales se inclinen aún más hacia afuera.

Los dientes posteriores también pueden astillarse. Una astilla en una de las superficies de masticación puntiagudas de un diente posterior se llama cúspide rota. Estas astillas a menudo son el resultado de morder o masticar sustancias duras y es más probable que ocurran cuando hay una caries dental subyacente.

Los dientes astillados pueden ser una bendición disfrazada. Un chip puede ayudar a dispersar parte de la fuerza de un impacto. Si su diente soportó toda la fuerza de un impacto sin astillarse, la energía podría transferirse a la raíz del diente, lo que provocaría daños en los frágiles nervios y vasos sanguíneos. Esto podría conducir a un absceso u otros problemas que pueden requerir un tratamiento extenso.

• Masticar alimentos duros, semillas o hielo.
• Un impacto en la cara, las mandíbulas o los dientes.
• Usar los dientes de forma inadecuada.
• Dientes desalineados : si los dientes superiores e inferiores no se alinean correctamente, las fuerzas de mordida pueden concentrarse en unos pocos dientes, lo que aumenta la tensión de mordida y provoca astillas.

• Rechinar o apretar los dientes puede aumentar la fuerza sobre los dientes y hacer que se astillen.

• Deportes o actividades (especialmente sin protección adecuada para la boca y la cara).
• Tropezones, caídas o accidentes de cualquier tipo que impacten los dientes, la cara o las mandíbulas.
• Chuparse el dedo o usar chupete en niños.
• Esmalte debilitado (que puede deberse a la falta de exposición adecuada al fluoruro).
• Caries dental no tratada.
• Restauraciones dentales como empastes, incrustaciones y endodoncias.
• Problemas dentales existentes, como abfracciones o desgaste dental.
• Dientes previamente astillados o agrietados.

Las astillas en los dientes frontales suelen ser visibles. Es posible que solo note un diente astillado cuando su mejilla o lengua sientan un punto áspero o un borde afilado. Un diente astillado puede no causar dolor ni sensibilidad. Es posible que no sepa que tiene un diente astillado hasta que su dentista lo diagnostique en un examen dental.

Debe programar una cita con su dentista:

• Cuando te das cuenta de que te has saltado un diente, aunque no te duela.
• Si experimenta dolor o una mayor sensibilidad al frío o al calor. Tenga en cuenta que el dolor de dientes y la sensibilidad pueden aparecer y desaparecer.
• Si el chip se debió a un accidente o impacto. Además, sus dientes y mandíbulas pueden haber sufrido otras lesiones que no puede detectar.

Su dentista generalmente puede diagnosticar un diente astillado con un examen visual. En algunos casos, se pueden tomar imágenes de rayos X o fotografías para determinar la extensión del chip y si ha afectado algún nervio o vaso sanguíneo. Las imágenes de rayos X se pueden tomar con semanas o meses de diferencia para evaluar el área en busca de cambios con el tiempo.

Si tiene un diente astillado, su dentista diagnosticará la gravedad del astillado y determinará si el astillado ha hecho que su diente sea más susceptible a la caries o infección. El examen también puede ayudar a su dentista a identificar otros problemas relacionados. El dentista también determinará si la relación de mordida entre los dientes superiores e inferiores ha cambiado.

• Protectores dentales : si usted o un niño participan en deportes o actividades que pueden causar impactos en la cara, usar un protector dental puede ayudar a prevenir las astillas dentales. Para los deportes de contacto, puede ser necesaria una protección adicional como cascos, jaulas o protectores faciales para proteger adecuadamente los dientes y las mandíbulas.
• Proteja a los niños pequeños de las superficies duras o en ángulo.
• Haga que los niños dejen de chuparse el dedo o de usar chupetes lo antes posible.
• Evite los alimentos duros y el hielo. Masticar hielo o morder caramelos duros, pretzels, semillas o granos de palomitas de maíz son a menudo la causa de los dientes astillados.
• Cepíllese y use hilo dental para evitar las caries y la enfermedad periodontal que pueden debilitar los dientes.
• Evite usar los dientes de manera incorrecta.
• Protectores oclusales: si tienes la costumbre de rechinar o apretar los dientes, un protector oclusal puede prevenir las astillas dentales.
• Ortodoncia : los dientes desalineados pueden aumentar el riesgo de astillarse un diente.

Es importante tener en cuenta que es posible que su seguro dental no se extienda a todas las situaciones que involucren lesiones dentales. Esto es especialmente cierto en casos de trauma o cuando se han producido lesiones múltiples. Si bien es posible que termine viendo a un dentista para una evaluación y tratamiento, es posible que su tratamiento deba coordinarse a través de su proveedor médico.

Atención domiciliaria inicial : si alguien tiene un diente astillado, haga una cita para ver al dentista lo antes posible. Mientras tanto, sigue estos pasos:

• Enjuague la boca con agua tibia y salada.
• Si hay un sangrado leve en la boca, use una gasa húmeda para aplicar presión en el área hasta que se detenga el sangrado. El sangrado severo debe ser evaluado lo antes posible por un profesional de la salud apropiado. Para traumatismos más graves en la cabeza, la cara o el cuello, llame al número de emergencias médicas de su zona para una respuesta más rápida.
• Tome un analgésico de venta libre si es necesario.
• Si no puede ver a un dentista de inmediato, muchas farmacias venden cemento dental que puede cubrir temporalmente el diente restante. Según la ubicación y la forma de la astilla, es posible que el cemento temporal no permanezca en su lugar por mucho tiempo.
• Coma alimentos blandos y evite los alimentos y bebidas fríos o calientes hasta que pueda ver a un dentista.

Tratamiento profesional : según la ubicación y la extensión de la astilla, un diente astillado puede tratarse de varias maneras.

• Las virutas pequeñas a menudo se pueden alisar y pulir sin necesidad de un tratamiento adicional.
• Las astillas que infligen un daño más significativo al esmalte dental pueden requerir una carilla, un empaste, una incrustación, un recubrimiento o una corona para restaurar la apariencia y función normales. Estas opciones ayudan a proteger las capas internas del diente de la irritación, infección y caries.
• Es posible que se requieran tratamientos adicionales si un chip ha dañado una gran parte de la corona clínica de un diente o ha expuesto el nervio del diente. Estos tratamientos pueden incluir una reconstrucción del núcleo, inserción de postes estructurales o terapia de conducto radicular, junto con una restauración final, como una corona.
• Dependiendo de la causa del astillado, es posible que se necesite un tratamiento adicional para evitar que el diente se astille nuevamente. Esto es especialmente cierto si tienes el hábito de rechinar o apretar.